2020传染病主治医师考试考点速记——螺旋体感染
发布时间：2019-12-11 16:03:06
2020传染病主治医师考试考点速记——螺旋体感染
(一)传染源
鼠类和猪是主要的储存宿主和传染源。鼠类以黑线姬鼠、黄胸鼠、褐家鼠和黄毛鼠为最重要，是我国南方稻田型钩体病的主要传染源。猪是我国北方钩体病的主要传染源。
(二)传播途径
直接接触病原体是主要的途径，人与带钩体动物排尿污染的水接触是本病的主要感染方式。皮肤，尤其是破损的皮肤和黏膜是钩体最主要的入侵途径。
(三)人群易感性人对钩体普遍易感，感染后可获较强同型免疫力。
诊断
1.流行病学资料易感者在最近有接触疫水或接触病畜史。
2.临床表现急起发热，全身酸痛，腓肠肌疼痛与压痛，腹股沟淋巴结肿大;或并发有肺出血、黄疸肾损害、脑膜脑炎;或在青霉素治疗过程中出现赫氏反应等。
3.实验室检查特异性血清学检查或病原学。
鉴别诊断
注意与流行性感冒、急性黄疸型肝炎、病毒性脑炎等相鉴别。
治疗
(一)一般治疗早期卧床休息，给予易消化、高热量饮食，补充液体和电解质，高热酌情给予物理降温，并加强病情观察与护理。
(二)病原治疗青霉素，庆大霉素，四环素。
(三)对症治疗对于较重钩体病病人均宜常规给予镇静剂，如地西泮、苯巴比妥、异丙嗪或氯丙嗪。
1.赫氏反应尽快使用镇静剂，以及静脉滴注或静脉注射氢化可的松。
2.肺出血型及早加强镇静剂使用，及早给予氢化可的松缓慢静脉注射。
3.黄疸出血型加强护肝、解毒、止血等治疗。
预防
1.控制传染源灭鼠，猪的管理，犬的管理。
2.切断传播途径改造疫源地，环境卫生和消毒，注意防护。
3.保护易感人群预防接种，药物预防。
以上就是小编为大家整理的内容，希望对大家有所帮助。想了解更多医学资讯，关注好大夫医考，国家最新医疗政策、医师资格考试、护士资格考试、住院医师规范化培训、职称考试、执业药师、各类证书、学历提升等项目满足大家各项需求。
(一)传染源
鼠类和猪是主要的储存宿主和传染源。鼠类以黑线姬鼠、黄胸鼠、褐家鼠和黄毛鼠为最重要，是我国南方稻田型钩体病的主要传染源。猪是我国北方钩体病的主要传染源。
(二)传播途径
直接接触病原体是主要的途径，人与带钩体动物排尿污染的水接触是本病的主要感染方式。皮肤，尤其是破损的皮肤和黏膜是钩体最主要的入侵途径。
(三)人群易感性人对钩体普遍易感，感染后可获较强同型免疫力。
诊断
1.流行病学资料易感者在最近有接触疫水或接触病畜史。
2.临床表现急起发热，全身酸痛，腓肠肌疼痛与压痛，腹股沟淋巴结肿大;或并发有肺出血、黄疸肾损害、脑膜脑炎;或在青霉素治疗过程中出现赫氏反应等。
3.实验室检查特异性血清学检查或病原学。
鉴别诊断
注意与流行性感冒、急性黄疸型肝炎、病毒性脑炎等相鉴别。
治疗
(一)一般治疗早期卧床休息，给予易消化、高热量饮食，补充液体和电解质，高热酌情给予物理降温，并加强病情观察与护理。
(二)病原治疗青霉素，庆大霉素，四环素。
(三)对症治疗对于较重钩体病病人均宜常规给予镇静剂，如地西泮、苯巴比妥、异丙嗪或氯丙嗪。
1.赫氏反应尽快使用镇静剂，以及静脉滴注或静脉注射氢化可的松。
2.肺出血型及早加强镇静剂使用，及早给予氢化可的松缓慢静脉注射。
3.黄疸出血型加强护肝、解毒、止血等治疗。
预防
1.控制传染源灭鼠，猪的管理，犬的管理。
2.切断传播途径改造疫源地，环境卫生和消毒，注意防护。
3.保护易感人群预防接种，药物预防。
以上就是小编为大家整理的内容，希望对大家有所帮助。想了解更多医学资讯，关注好大夫医考，国家最新医疗政策、医师资格考试、护士资格考试、住院医师规范化培训、职称考试、执业药师、各类证书、学历提升等项目满足大家各项需求。
推荐阅读
【护考必备 人手一本】2025年护资考试用书最新版已上线！特价优惠一套99元！
2024-12-18 14:50:44
年终钜惠 | 双十二购课狂欢，九重福利重送不停，专升本底价好课带回家！
2024-12-13 10:47:42
【官方公布】河南专升本考试时间为2025年3月15日！
2024-10-24 15:29:52
【官方发布】2025年河南专升本考试招生工作通知！（含院校招生专业和专业对照表）
2024-10-22 14:58:42
好大夫教育校园音乐节｜超级燃爆，音乐狂欢！
2024-10-20 23:43:13
【速看】2025年河南专升本报名时间已公布！报名工作相关事宜问答（汇总）
2024-10-15 16:30:00
2025年河南专升本报名信息采集有关事项提醒！
2024-09-30 16:30:30
放飞梦想，升本启航 | 好大夫教育光明路校区开学迎新现场直击！
2024-06-30 18:30:10
