医师资格考试已经进入备考阶段,大家复习之余可以通过做题来巩固知识。好大夫教育小编今天为大家推送部分医师资格考试题目及答案供大家练习。
1、肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则,下列哪项不恰当
A、参考痰细菌培养及药敏试验
B、在无培养结果前,根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素
C、院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物
D、院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物
E、原则上选用广谱抗生素,尽快控制感染
2、肺心病应用血管扩张剂的指征是
A、心率>120次/分
B、并发肺性脑病者
C、肺功能有严重衰竭者
D、顽固性心力衰竭者
E、吸氧后浮肿不消除者
3、鲁米那用于下列哪种疾病是危险的
A、肺心病合并肺性脑病
B、心源性休克
C、肺脓肿
D、肺癌
E、干性胸膜炎
4、关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是
A、应用前需纠正缺氧
B、应先抗感染治疗
C、用小剂量快作用制剂
D、心率70~80次/分为疗效指征
E、心力衰竭纠正即停用
参考答案:
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
考虑原则上不应该使用广谱的,这样会导致明显的耐药,在无培养结果前,还是根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素为妥当。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 血管扩张剂作为减轻心脏前、后负荷,降低心肌耗氧量,增加心肌收缩力,对部分顽固性心力衰竭有一定效果。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】
鲁米那对严重肺功能不全(如肺气肿)、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】
慢性肺心病心衰以治疗原发病为主,在呼吸功能未改善前,洋地黄类药物疗效差,使用时剂量宜小,否则极易发生毒性反应,出现心律失常。最好采用作用快、排泄快的制剂如毛花丙甙(西地兰)或毒毛旋花子甙K。由于患者存在缺氧,会造成心率快,不能将心率做为洋地黄疗效的观察指标。
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