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汤头歌诀白话解-小建中汤

发布时间:2020-02-25 10:50:35

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  小建中汤 (温中散寒)

  【歌诀】

  小建中汤芍药多 桂姜甘草大枣和

  更加饴糖补中脏 虚劳腹冷服之瘥(chai4)

  增入黄芪名亦尔 阴斑劳损起沉疴

  十全大补加附子 麦夏苁蓉仔细哦

  【组成】

  芍药六两(18g)

  桂枝三两(9g)

  炙甘草二两(6g)

  生姜三两(9g)

  大枣十二枚(4枚)

  饴糖一升(30g)

  【用法】 水煎服

  【功用】 温中补虚,和里缓急。

  【主治】 虚劳里急。症见腹中时痛,喜温喜按,舌淡苔白,脉细弦;或虚劳而心中动悸,虚烦不宁,面色无华,或手足烦热,咽干口燥。

  【方析】 本方所治诸虚,皆以脾胃虚寒,阴阳两虚,为其主证。脾胃为后天之本,营卫气血由此化生,中焦虚寒,化源不足,血不养心,故虚烦心悸;营卫不和,则虚劳发热。治当温中补虚,调和阴阳。方中重用饴糖,补脾益气,和里缓急,为君药。白芍酸甘益阴,养血缓急,较桂枝汤中加倍使用;桂枝辛甘化阳,温阳祛寒,共为臣药。生姜温胃止呕,大枣补脾养血,合用调营卫,共为佐药。炙甘草既助饴糖配桂枝辛甘养阳,又合芍药酸甘化阴,并可调和诸药,为使药。本方具有平补阴阳,调和营卫,建立中气的作用,故名建中。好大夫教育

  按:本方在(方剂学)多归属温里剂,而就本方君药重用饴糖而论,其作用在于补脾益气,调和阴阳。而桂枝、生姜二味温中之力不如干姜,故将其归为补益剂确有其道理。

  【附方】

  ⑴黄芪建中汤(《金匮要略》)小建中汤加黄芪一两半(4g),水煎服。

  [功用]:温中补气,和里缓急。

  [主治]:虚劳里急,诸不足。

  ⑵十四味建中汤(《太平惠民和剂局方》)由人参白术 茯苓 炙甘草 熟地黄 白芍 当归 川芎(xiong1) 炙黄芪 肉桂 附子 半夏 麦冬 苁蓉14味组成,各等分研成细末,每次三钱(9g),加生姜3片、大枣1枚,水煎温服。

  [功用]:补益气血,调和阴阳。

  主治:阴证发斑。症见手足胸背等部位出现稀疏淡红色斑点,高出皮肤,如蚊虫叮咬状。

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