扶阳法桂枝法系列讲解，桂枝法歌诀及应用-好大夫教育

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发布时间：2020-02-25 13:45:17

　　桂枝法其理论源泉来自于内、难、伤寒的医学思想，立法根基来源于《伤寒杂病论》的辨证思维，其立法组方是严谨的，药性配伍是精练的，临床疗效也必然是灵验的。今天小编就跟大家讲讲中医扶阳法中的桂枝法。
　　一、桂枝基本法类型之一
　　【基本组方】：
　　桂枝尖，贡术，楂肉，炙甘草，生姜，（淫羊霍）。
　　【歌诀】：
　　桂枝法有基本方，桂枝术草楂肉姜；伤风有汗用贡术，配加羊藿通阴阳。
　　【法解】：
　　桂枝尖化太阳之气，引微阳由坎而至艮山与楂肉相合，化积消凝，健胃润肝，使阴阳道路易进易出，通达于出入生化之路。得贡术，引土气而金，而水，而木，而火，使五行之运行循循无间。得甘草，辛甘化阳，奠安二土，内外通达皆成自然。得生姜，引阴阳相合，上通心，下达肾，水火既济，乾坤乃能协调。得淫羊藿，一出（桂枝尖）一入（淫羊藿），一开一合，引阳而入阴，宣阳而化阴。再借生姜之力透达于太阳所行之路，使膈中之格归于通化之机。此法之用：内外宣通，阴阳协合，营能守中，卫能护外，人身内外如一，百脉畅调，周身舒达矣。
　　【应用要点】：
　　这是基本法的第一个法，彭师将之称为桂枝汤法，伤风有汗用贡术，与桂枝汤作用相同。
　　此法是整个桂枝法系列的基本法之一。桂枝法系列中所有的法，所有的变化，都是从这个基本法开始衍变、衍生、加减，化裁得来的。我们可以据症做到法中有法，法中变法，从而很快的去治愈疾病。此基本法以桂枝尖为君药，统领诸中气药（术、草、楂肉、姜），基本法的这几味药，是桂枝法系列各个立法的奠基之药，是一般情况下的必用之药。
　　二、桂枝基本法类型之二
　　【组方】：
　　桂枝，苍术，楂肉，生陈皮，炙甘草，生姜。
　　【歌诀】：
　　桂枝法有基本方，桂枝术草楂肉姜；苍术配加生陈皮，伤寒无汗用此方。
　　【法解】：
　　用桂枝尖宣通太阳，透达少阴，引坎中之阳由内而外，缘木上行。苍术制土泄水，膀胱之气化必宣，太阳开启，肌腠得理。楂肉化积消凝，使桂枝尖拨转阴阳道路易进易出，里面通达，气机可行。生陈皮使皮腠双走，内外交通，与苍术偕行，遇太阳之气使水邪化寒为汗，营润而出。生姜借阴中之阳，透达于太阳所行之路，使膈中之格归于通化之机。甘草与桂枝尖相合，务期化阴为阳，内外之通达皆成自然。
　　【应用要点】：
　　伤寒无汗用苍术，此法要求服药后胸背有粘汗即止，不能过汗伤阳。此法与麻黄汤作用相同，彭师称之为麻黄汤法。
　　三、建中汤法
　　【组方】：
　　桂枝，生贡术，生楂肉，炒大麦芽，炙甘草，生姜，（砂仁、白叩），（淫羊霍）。
　　【歌诀】：
　　基本法加大麦芽，外邪脉紧建中法；砂仁白叩来助阵，能纳能化中宫振。
　　【法解】：
　　此法是在桂枝基本法的基础上，加用炒大麦芽，酌情也可加砂仁，白叩，淫羊藿。
　　用桂枝尖拨开太阳，引坎中之微阳与太阳相接。遇炒麦芽解肝脾之郁，土木更加协合。桂枝尖、炒麦芽、生楂肉三者联袂而行，化气滞，行血淤，消肉食，通肠胃，更助生生之机而仍归于坤土。生姜通达神明，君相二火更能相照，上下得以亲洽，中州得其温暖。此法之用：运化兴，大气举，气血交流无阻，生化更能有用，乃建中立轴之大法也。（西砂仁纳五脏之气归肾，用老叩启胃肠，而纳谷有嘉。）
　　【应用要点】：
　　此法补脾胃之虚，建中宫助消化，使阳气上升，阴气下降，营卫调和，阴阳不偏，同时心悸，心烦可治。此法不用饴糖，因呕家，洒家不适应饴糖。该法适用范围广，凡胃弱饮食不消，完谷不化，用此法必效！（《大医火神师徒传道录》）
　　这是卢铸之医学的建中法，在桂枝基本法的基础上加了炒大麦芽（也可加砂仁、白叩），为什么要选加这几味药？因为病人的胃气反咉出了明显的问题，比如吃饭不香，厌食，不消化，腹胀等等。中气出现问题，就在基本法里再加进能够解决胃气问题的药。这个法里就可以加砂仁、白叩和大麦芽这几味药，把着力点放在建中上，解决胃气弱的问题，人体这个大轮盘也就能够正常的转动了。
　　注1：久病体弱者加黄芪，为黄芪建中法，恶风者效更佳。
　　注2：若阳虚者还可加附子，扶阳、建中、理中同行。
　　注3：大麦芽，气平微甘，富生生之能，肝之本谷，疏肝理脾。
　　注4：大麦芽，楂肉合用，化气滞，行血淤，消肉食，通肠胃，有生生之能（助胃消化，助脾运化，生长宗气以供全身）。
　　注5：大麦芽，甘草合用，由脾而肝而心，环中（胃和脾）入肺而肾。
　　注6：大麦芽，姜，术合用，助火（心，肾）、土（脾，肝）使化机调达，生生不息。
　　四、桂苓术甘汤法
　　【组方】：
　　桂枝，术，茯苓（茯神，珠茯神），生楂肉，炙甘草，生姜，（淫羊霍）。
　　【歌诀】：
　　桂枝法加茯苓神，化气行水第一方；炮姜蒲黄治血尿，蓄尿菖蒲茱萸汤；
　　【法解】：
　　此法是在桂枝基本法的基础上，加用茯苓。
　　用桂枝开太阳之气，使气化宣通。云苓通入水泉，使水精之气上升于离宫，离火得助，相火安位。苍术引胃之水达脾，转入小肠，以入膀胱，并交太阳，阑魄两门无阻。炙草安脾土，奠后天，以接先天。生姜宣通神明，交达于三焦。此法之用：行水与化气流行，化源与运化不息；地气上而为云，天气下而为雨；肺能通条，脾能转输；太阳寒水环环相扣，天地交泰旋转自如。
　　【应用要点】：
　　此法作用为化气行水。心下逆满，气上冲心，起则头眩，脉滞（湿）、脉紧者可服。湿重，无汗者可用苍术；湿重，年老体弱易汗者，则用贡术。
　　注1：此法治血尿则加泡姜或生蒲黄。
　　注2：蓄尿加吴萸，石菖蒲。
　　注3：有燥气则加用油厚朴。
　　注4：茯苓（茯神），渗淡之品，平淡之性，利水、淋、蓄尿、尿血均可医。因其入肺入脾，肺能通条，脾能转输，其功皆在利小便，小便利则水行气化（此法之关键）。水湿停留则关节痛；水湿不运化则烦满；宿食（停食），则中宫阻塞而津液不生，津液不生乃口焦口干。以上诸疾皆小便不利所致，小便利，则诸疾可愈。
　　注5：茯苓，桂枝，贡术相合，宣化膀胱，上快胃口（吃饭香），凡沤渎壅塞可行，内通而外运。
　　注6：茯苓，姜同用，上下清澈而脏腑调合。
　　注7：茯苓，甘草同用，地气升，天气降，阴阳得理。
　　五、祛外风镇内风之法
　　【组方】：
　　桂枝，贡术，楂肉，天麻，炙甘草，生姜，（淫羊霍）。
　　【歌诀】：
　　桂枝法有基本方，桂枝术草楂肉姜；内外镇风加天麻，太阳伤风降压方。
　　【法解】：
　　此法是在桂枝基本法的基础上，加用天麻。
　　以桂枝尖拨开太阳，使气化得宣，引坎中之微阳布于三焦。生贡术崇土制水以伏火，使火能温水，气能上通。楂肉理脾胃，和五脏，而中枢运转。天麻袪外风镇内风之妙品，理肌腠，达网膜，镇阳明，安头风，使风不能内窜，助清阴以护清阳，正邪即不相争。
　　凡脉浮，畏风，或脉浮紧，或左手脉沉取洪大，肝脉浮者，此为外风，或外风内风皆有之证。此法祛外风，镇内风，并可稳定血压，降血压，头昏可愈，凡太阳伤风症皆可用之（《大医火神师徒传道录》）。
　　【应用要点】：
　　注1：天麻，性温，有镇风之能。上达巅顶，下入水底（肾），中达心孔，镇正阳（太阳证之邪），头痛皆医。
　　注2：天麻合桂枝，开太阳之气，引一阳（坎中一阳）缘木上行，循心包，通肺窍，而大气升举。
　　注3：天麻合淫羊霍，扶正阳而杂邪乃祛。
　　注4：天麻合甘草，振中宫。
　　注5：天麻合姜，有安内攘外之效。
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