临床执业医师外科试题练习附答案解析-好大夫教育

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发布时间：2020-02-28 11:35:58

　　临床执业医师考试中普通外科是比较重要的科目之一，为了帮助大家更好地复习，小编整理“临床执业医师外科试题”供大家参考：
　　1.治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是
　　A.注射抗生素
　　B.鼻腔填塞
　　C.卧床休息
　　D.抬高头位
　　E.应用镇静剂
　　答案：B
　　2.单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是
　　A.脑脊液漏
　　B.迟发性乳突部皮下淤血斑
　　C. CT显示神经管骨折
　　D.单纯鼻出血
　　E."熊猫眼"征
　　答案：D
　　(3～4题共用题干)
　　男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅸ级，巴彬斯基征阳性。
　　3.最可能的诊断是
　　A.脑震荡
　　B.脑挫裂伤
　　C.硬膜外血肿
　　D.硬膜下血肿
　　E.脑内血肿
　　答案：C
　　试题点评：据典型的"中间清醒期"的临床表现诊断。
　　4.若行CT检查，典型表现是
　　A.颅内无异常
　　B.颅内散在点片状高密度影
　　C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影
　　D.颅骨内板下新月形高密度影
　　E.脑内圆形高密度影
　　答案：C
　　试题点评：本题考点硬膜外血肿的CT表现。
　　5.头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在
　　A. 8小时内
　　B. 12小时内
　　C. 24小时内
　　D. 48小时内
　　E. 72小时内
　　答案：C
　　6.患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑
　　A.颅前窝骨折
　　B.颅中窝骨折
　　C.颅后窝骨折
　　D.左颞骨骨折
　　E.脑震荡
　　答案：B
　　试题点评：据伤后耳漏可诊断。
　　(7～9题共用题干)
　　女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P 64次/分，BP 180/90mmHg，R
　　18次/分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。
　　7.诊断应考虑
　　A.脑震荡
　　B.脑挫伤
　　C.急性硬膜外血肿
　　D.急性硬膜下血肿
　　E.急性脑内血肿
　　答案：C
　　试题点评：据典型的"中间清醒期"的临床表现可诊断。
　　8.应立即采取的检查方法是
　　A.脑电图
　　B.脑血管造影
　　C.头部CT
　　D.眼底检查
　　E.心电图
　　答案：C
　　试题点评：急性硬膜外血肿可行CT检查确诊，同时还可明确定位，计算出血量，了解脑室受压及中线结构移位，以及脑挫裂伤、脑水肿、多个或多种血肿并存等情况。
　　9.应立即采取的急救措施是
　　A.应用促苏醒剂
　　B.应用降血压药
　　C.亚低温治疗
　　D.严密观察病情变化
　　E.静滴甘露醇，同时作开颅准备
　　答案：E
　　试题点评：患者目前存在脑疝，治疗应快速降低颅内压，以缓解病情，并尽快手术。

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