神经外科主治医师大纲-相关专业知识（2020年）
（标记有“*”部分为非神经外科学专业人员须掌握，报考神经外科学专业人员须掌握以下全部内容）
|
单元 |
细目 |
要点 |
科目 |
要求 |
|
一、颅脑局部显微解剖 |
1.视神经与视交叉区 |
（1）视神经的走行 （2）视交叉位置和邻近结构 （3）视神经和视交叉的血液供应 |
③ |
熟练掌握 |
|
2.海绵窦区 |
（1）海绵窦的位置 （2）海绵窦的内部结构 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
3.桥脑小脑角区 |
（1）外展神经的走行及毗邻 （2）三叉神经的走行及其邻近结构 （3）面听神经的走行及其邻近结构 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
4.枕骨大孔区 |
（1）枕骨大孔及其毗邻 （2）枕骨大孔区的重要血管、神经分布 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
5.斜坡区 |
（1）斜坡区的毗邻结构 （2）斜坡区的重要血管、神经分布 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
二、神经系统病理生理学基础 |
1.脑水肿 |
（1）病因 （2）分类 （3）发病机理 （4）病理 （5）临床表现与治疗 |
③ |
熟练掌握 |
|
2.颅内压增高 |
（1）*病因和发病机理 （2）病理生理 （3）*临床表现 （4）*诊断与治疗 |
②＋③ |
熟练掌握 |
|
|
③ |
||||
|
②＋③ |
||||
|
3.脑疝 |
（1）概述 （2）*分型：小脑幕切迹疝.枕 骨大孔疝和大脑镰下疝 （3）小脑幕切迹和枕骨大孔的 解剖 （4）三种类型脑疝的病理生理 （5）*三种类型脑疝的临床表现和治疗原则 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
②＋③ |
||||
|
③ |
||||
|
②＋③ |
||||
|
三、神经系统查体 |
1.成人神经系统查体 |
（1）高级神经活动 （2）颅神经检查 （3）运动检查 （4）感觉检查 （5）反射检查 |
③ |
熟练掌握 |
|
2.小儿神经系统查体 |
（1）反射检查 （2）乳幼儿昏迷评分法 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
四、神经系统疾病的定位诊断 |
1.大脑半球病变 |
（1）大脑半球病变的一般表现 （2）大脑半球各脑叶病变的表现 （3）神经外科相关的大脑半球病变综合征 |
③ |
熟练掌握 |
|
2.间脑病变 |
（1）间脑的分部及其病变的临床表现 （2）相关的综合征 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
3.脑干病变 |
（1）解剖 （2）脑干病变的临床表现及其综合征 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
4.颅底病变 |
（1）前颅窝 （2）中颅窝 （3）颅后窝 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
5.小脑病变 |
（1）解剖 （2）小脑病变的临床表现 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
6.脊髓病变 |
（1）感觉障碍的分型 （2）运动障碍的分型 （3）脊髓病变的横定位和纵定位 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
五、神经外科治疗基础 |
1.水电解质平衡 |
（1）水电解质失衡分类 （2）诊断与治疗 |
③ |
熟练掌握 |
|
2.脱水疗法 |
（1）高渗脱水剂 （2）利尿脱水剂 （3）肾上腺皮质激素 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
3.抗菌药物使用 |
（1）中枢神经系统感染特点 （2）用药途径 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
六、原发性颅脑损伤 |
1.概述 |
（1）机理和分类 （2）诊断和治疗原则 |
③ |
熟练掌握 |
|
2.颅骨损伤 |
（1）机制 （2）分类 （3）诊断原则 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
3.脑震荡 |
（1）*症状和体征 （2）*诊断与鉴别诊断 |
②＋③ |
熟练掌握 |
|
|
4.脑挫裂伤 |
（1）病因与病理 （2）症状与体征 （3）诊断 （4）治疗 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
5.脑干损伤 |
（1）病因与病理 （2）症状与体征 （3）诊断 （4）治疗与预后 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
七、继发性颅脑损伤 |
1.急性硬脑膜外血肿 |
（1）*发病机制 （2）*症状和体征 （3）*诊断与治疗 |
②＋③ |
熟练掌握 |
|
2.急性硬脑膜下血肿 |
（1）*发病机制 （2）*症状和体征 （3）*诊断与治疗 |
②＋③ |
熟练掌握 |
|
|
3.慢性硬脑膜下血肿 |
（1）发病机制 （2）症状与体征 （3）诊断与鉴别诊断 （4）治疗 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
4.急性脑内血肿 |
（1）发病机制 （2）症状与体征 （3）诊断与治疗 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
5.迟发性外伤性脑内血肿 |
（1）诊断依据 （2）临床特点 （3）治疗 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
八、颅脑损伤合并症和后遗症 |
1.脑脊液漏 |
（1）部位和类型 （2）症状和体征 （3）诊断与治疗 |
③ |
熟练掌握 |
|
2.颅神经损伤 |
（1）临床表现 （2）诊断 （3）治疗 |
③ |
熟练掌握 |
|
|
3.脑外伤后遗症 |
（1 |
