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2020年执业临床医师考试测试题

发布时间:2020-03-11 14:02:54
  临床执业医师考试临近,大家复习的怎么样了?小编整理“执业临床医师考试测试题及答案”供大家参考,通过做题可以帮助大家快速记忆重点难点哦,各位考生一起来看看吧!
  A1型题
  1. 下列哪种药物抑制胃酸分泌效果最佳:
  A.西咪替丁
  B.阿托品
  C.硫糖铝
  D.前列腺素E
  E.胶体次枸橼酸铋(CBS)
  2. 消化性溃疡的主要病因是:
  A.非甾体抗炎药
  B.胃蛋白酶
  C.胃动力异常
  D.幽门螺杆菌
  E.应激与心理因素
  3. 早期食管癌的症状是:
  A.持续胸背痛
  B.吐血
  C.进食呛咳
  D.吞咽困难
  E.进食哽噎
  4. 下列不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是:
  A.非甾体抗炎药
  B.脑外伤
  C.乙醇
  D.幽门螺杆薗感染
  E.严重烧伤
  5. 急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是:
  A.输液、输血维持有效血容量
  B.纠正代谢性酸中毒
  C.静脉滴入大量抗生素
  D.胆道减压引流手术
  E.急诊行胆囊切除术
  6. 慢性萎缩性胃炎有哪种情况应考虑手术治疗:
  A.经内科治疗1个月症状未全部缓解
  B.伴有假幽门腺化生
  C.胃酸分泌量偏低
  D.血清胃泌素浓度下降
  E.胃黏膜有重度异型增生
  7. 关于十二指肠溃疡的治疗,最重要的是:
  A.卧床休息
  B.及早作胃大部切除术
  C.制止胃酸并清除幽门螺杆菌
  D.睡前再加一餐饮食
  E.氢氧化铝凝胶口服
  8. 细菌性肝脓肿。其感染途径最常见的是经:
  A.肝动脉
  B.脐静脉
  C.门静脉
  D.胆道
  E.损伤处直接进入
  9. 早期胃癌指:
  A.限局于胃窦部
  B.局限于黏膜或黏膜下层
  C.直径在2cm以内尚无淋巴转移
  E.尚未侵及浆膜层
  10. 下列哪种疾病患者的血清胆固醇酯水平降低:
  A.脂肪肝
  B.肝炎后肝硬化
  C.原发性胆汁性肝硬化
  D.肾病综合征
  E.甲状腺功能减退症

  参考答案:
  1.【答案】A。解析:西咪替丁是一种抑酸剂,阿托品主要解除平滑肌痉挛,前列腺素E作用为扩张血管,增加器官血流量,降低血管外周阻力,降低血压。硫糖铝,胶体次枸橼酸铋(CBS)都是胃黏膜保护剂。
  2.【答案】D。解析:幽门螺杆菌可通过释放多种毒性酶类、毒素、炎性介质及直接作用损害粘膜屏障,造成溃疡,并可导致胃酸升高而增加侵袭因素。现已证明消化性溃疡中幽门螺杆菌的感染率:十二指肠溃疡为90%~100%,胃溃疡为80%~90%。根除幽门螺杆菌溃疡可得到愈合。余项亦为消化性溃疡的病因,但不是主要病因。
  3.【答案】E。解析:早期食管癌表现为进食哽噎,中晚期食管癌表现为进行性吞咽困难。
  4.【答案】D。解析:急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症,目前已知病因有:①感染;②药物;③应激;④乙醇;⑤变质、粗糙和刺激性食物;⑥腐蚀性物质;⑦碱性反流;③缺血;⑨放射;⑩机械创伤等。
  5.【答案】D。解析:急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。紧急胆管减压引流,包括:①胆总管切开减压、T管引流;②经内镜鼻胆管引流术(ENBD);③经皮经肝胆管引流(PTCD)。
  6.【答案】E。解析:重度异型增生被认为是严重癌前病变,应采用手术治疗。
  7.【答案】C。解析:幽门螺旋杆菌(Hp):是消化性溃疡的主要病因。胃酸和胃蛋白酶:胃酸在消化性溃疡形成中起决定性作用,是溃疡形成的直接原因。所以针对二者的治疗是最重要的。
  8.【答案】D。解析:胆道:良性或恶性病变导致胆道梗阻并发生化脓性胆管炎时,细菌沿着胆管上行,是引起细菌性肝脓肿的主要原因;
  9.【答案】B。解析:早期胃癌:是指病变仅累及黏膜或黏膜下层者,不论病灶大小、有无淋巴结转移。
  10.【答案】B。解析:血清胆固醇酯是在肝脏合成的,肝炎后肝硬化会导致假小叶形成,肝功能减退,所以血清胆固醇酯下降。


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