许多要进行主治医师考试的考生每天不停的复习,希望能够在考试中取得理想的成绩,本文内容为“中医内科主治医师考试知识点总结”,希望对即将要考试的考生们有所帮助。
说明人体的病理变化
六淫属阳邪;饮食居处、情志失调等属阴邪。
风邪、暑邪、火(热)邪属阳;寒邪、湿邪属阴。“阴胜则阳病,阳胜则阴病,阳胜则热,阴胜则寒”,“阳虚则寒,阴虚则热”。
用于疾病的诊断和治疗
1.用于诊断
色泽鲜明者属阳,晦暗者属阴;脉浮、数、洪、滑等属阳,沉、迟、细、涩等属阴。
阴阳是“八纲辨证”的总纲,阳证可概括热证、实证、表证,阴证可概括寒证、虚证、里证。
2.用于治疗
(1)确定治疗原则
凡阴胜的实寒证,用“寒者热之”的治则;阳胜的实热证,用“热者寒之”的治则。
凡阴虚(虚热证)宜用补阴。“阳病治阴”、“壮水之主,以制阳光”;
阳虚(虚寒证)宜用补阳。“阴病治阳”、“益火之源,以消阴翳”。
(2)药物性能
药性有寒、热、温、凉“四气”。其中寒、凉属阴,能减轻或消除热证;热、温属阳,能减轻或消除寒证。
药味主要有酸、苦、甘、辛、咸“五味”,还有淡味。其中辛、甘、淡属阳;酸、苦、咸属阴。
升降浮沉是指药物作用的趋向。升浮之药属阳,沉降之药属阴。
指导疾病的治疗
1.控制五脏疾病的传变
运用五行母子相及与相乘、相侮关系来说明五脏疾病的相互传变。临床上除针对病脏进行治疗外,还应注意其可能被传及的脏腑,采取预防性治疗措施,控制其传变。
“见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气”。
2.确定治疗原则
根据相生关系来确定治疗原则,“虚者补其母,实者泻其子”。补母,即是针对具有母子关系的虚证而治,如肝虚补肾。泻子,则是针对具有母子关系的实证而治,如肝实泻心。
根据相克关系来确定治疗原则,可以概括为抑强和扶弱,即泻其克者之强,补其被克者之弱。
3.制订治疗方法
药物疗法方面,依据五行相生规律确定的治法,常用的有滋水涵木、益火补土、培土生金和金水相生等法。依据五行相克规律确定的治法,常用的有抑木扶土、培土制水、佐金平木和泻南补北等法。
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