外科主治医师考试知识点汇总-好大夫教育

400-0303-120

发布时间：2020-05-12 17:45:54

许多要进行主治医师考试的考生每天不停的复习，希望能够在考试中取得理想的成绩，本文内容为“外科主治医师考试知识点汇总”，希望对即将要考试的考生们有所帮助。
必备知识点1：McVay法
在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上，多用于巨大斜疝、复发疝和股疝患者。
必备知识点2：经腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）
适用于距肛门7cm以内的直肠癌。
必备知识点3：经腹腔直肠癌切除术（Dixon手术）
又叫直肠前切除术。适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的，手术时尚能留下足够的直肠，可在腹腔内与乙状结肠行对端吻合者。
必备知识点4：骨与关节结核
好发于儿童与青少年，原发病灶为肺结核或消化道结核，好发部位是脊柱，其次是膝关节、髋关节与肘关节。
必备知识点5：髋关节结核
4字试验--髋关节结核者试验应为阳性；髋关节过伸试验--可用来检查儿童早期髋关节结核；托马斯(Thomas)征阳性--用来检查髋关节有无屈曲畸形。
必备知识点6：骨折晚期并发症
多见于：①坠积性肺炎；②压疮，③下肢深静脉血栓形成，④感染，⑤异位骨化，⑥创伤性关节炎，⑦关节僵硬，⑧急性骨萎缩，⑨缺血性骨坏死，⑩缺血性肌挛缩。
必备知识点7：骨巨细胞瘤
主要表现为骨端偏心位溶骨性破坏无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。
必备知识点8：骨肉瘤X线表现
主要表现为有成骨性的骨硬化灶或溶骨性破坏，骨膜反应可见Codman三角或呈日光射线现象。
必备知识点9：尤文瘤X线表现
为发生于骨干较广泛的溶骨性进行性破坏，骨皮质呈虫蚀样破坏；骨膜增生，有新骨形成，呈板层状或葱皮状。
必备知识点10：骨髓瘤
血清蛋白增高，A/G倒置。蛋白电泳异常，常显示β和γ球蛋白升高。并可出现白血病现象。40%以上的患者尿中Bence_Jones蛋白阳性。
必备知识点11：转移性骨肿瘤
常发生骨内转移的肿瘤：乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌等。儿童：成神经细胞瘤。
必备知识点12：脊髓损伤
胸段脊髓损伤表现为截瘫，颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫。上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪，下颈椎损伤的四肢瘫由于脊椎颈膨大部位和神经根的毁损，上肢表现为弛缓性瘫痪，下肢仍为痉挛性瘫痪。
必备知识点13：甲状腺肿手术指征
①压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者。②胸骨后甲状腺肿.③巨大甲状腺肿影响生活工作者。④结节性甲状腺肿继发功能亢进者。⑤结节性甲状腺肿可疑恶变者。
必备知识点14：原发性甲亢
最常见，甲状腺对称性肿大的同时伴功能亢进，常有突眼。
必备知识点15：继发性甲亢
先有结节性甲状腺肿，后有甲亢，无突眼，易发生心肌损害。
必备知识点16：亚急性非化脓性甲状腺炎（DeQuervain甲状腺炎）
上呼吸道感染史：发病前1～2周；分离现象：基础代谢率和T3、T4升高，摄碘率下降，可行泼尼松诊断性治疗。
必备知识点17：慢性淋巴细胞性甲状腺炎（Hashimoto甲状腺炎，桥本病）
基础代谢率和甲状腺摄碘率降低；血沉快，血清清蛋白降低，丙种球蛋白升高；可行针吸细胞学或切取组织检查；甲状腺素片试验性治疗。
必备知识点18：甲状腺髓样癌
来自滤泡旁细胞(C细胞)，分泌降钙素和5-羟色胺，可出现类癌综合征。
必备知识点19：颈部手术喉返神经损伤
一侧损伤声带瘫痪，声音嘶哑；双侧损伤出现呼吸困难。
必备知识点20：阑尾炎手术并发症
切口感染、腹膜炎、腹腔脓肿、出血、粪瘘、阑尾残株炎、粘连性肠梗阻。
必备知识点21：妊娠期合并急性阑尾炎的处理原则
积极手术治疗，＜3个月和＞7个月的妊娠合并急性阑尾炎患者尤其要慎重，因此时不论手术与否均易引起流产或早产，应于产科协商和向患者家属交代病情后积极手术治疗，非此期患者，均应积极手术。
必备知识点22：颅压高三主征
为头痛、呕吐、视盘水肿(视力减退)。头痛晨起重，典型颅压高呕吐为喷射状。
必备知识点23：肾自截
输尿管完全闭塞，全肾广泛钙化，混有干酪样物质，结核杆菌不能随尿进入膀胱，膀胱的继发结核病变好转或愈合，症状逐浙消失，称为“肾自截”。
必备知识点24：肾结核肾切除术原则
①一侧肾结核破坏广泛，对侧肾正常，切除病肾；
②双侧肾结核先积极行抗结核治疗，切除严重无功能的肾；
③一侧肾结核已无功能，对侧严重肾积水，若肾功能代偿良好，先切除无功能肾，再解决对侧输尿管的梗阻；若肾功能代偿不良，则先引流积水的肾脏，再切除无功能肾。
必备知识点25：急性肾盂肾炎
除了尿路刺激征外，还有高热伴发冷、畏寒、头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏和全身酸痛。

推荐阅读：
　　主治医师考试通过率大约多少
　　主治医师资格报名需要准备的材料是什么
　　以上就是“外科主治医师考试知识点汇总”的相关内容，更多医学资讯，考试资料关注好大夫教育网。扫码下载好大夫医考app免费直播课、海量题库随时随地听课刷题！

上一篇：全科主治医师经典试题及答案详解

下一篇：主治医师报名费是多少？