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医学专升本病理生理学复习重点汇总
医学专升本病理生理学复习重点汇总
发布时间:
2020-06-02 16:45:01
许多要进行
专升本考试
的考生每天不停的复习,希望能够在考试中取得理想的成绩,本文内容为“
医学专升本病理生理学复习重点汇总
”,希望对即将要考试的考生们有所帮助。
1、健康:不仅指身体上没有疾病和衰弱,而且是躯体上、精神上和社会适应上处于完好的状态。
2、疾病发生的原因(选择):生物性、理化、营养、遗传、先天性、免疫、心理社会因素。疾病发生、发展的一般规律:损伤于抗损伤、因果交替、局部和整体。
3、脑死亡:指全脑功能的永久性停止。判断指标:?持续不可逆性昏迷?自主呼吸停止?脑干神经反射消失。
4、高渗性脱水:以失水多于失钠,血清钠浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L为主要特征。对机体的影响:?口渴?细胞脱水?尿量减少比重增高;尿中有钠排出④中枢系统功能障碍⑤脱水热,尤其小儿
5、低渗性脱水:以失钠多于失水,血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L为主要特征。对机体的影响:?无口渴?血容量减少?早期无明显尿量减少,严重的患者尿量明显减少。④脱水征⑤中枢神经系统紊乱
6、水肿:是指过多的液体在组织间隙或体腔中积聚。血管内外液体交换失衡影响因素:毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、血管壁通透性增高、淋巴回流受阻。
7、低钾血症:血清钾浓度低于3.5mmol/L对机体的影响:?骨骼肌:细胞兴奋性降低,轻者肌无力,重者肌麻痹,骨骼肌细胞处于超极化阻滞状态。心脏:心肌兴奋性增高、自律性增高、传导性降低、收缩性增强。?肾脏:尿浓缩功能障碍出现多尿和低比重尿;④肠胃:肠胃运动减弱,严重者可发生麻痹性肠梗阻;⑤对酸碱平衡的影响:会引起代谢性碱中毒,同时发生反常性酸性尿。
8、高钾血症:血清钾浓度高于5.5mmol/L
9、酸碱失衡常用检测指标:PH、动脉血PaCO2、标准碳酸氢盐SB、实际碳酸氢盐AB、缓冲碱BB、碱剩余BE、阴离子间隙AG:是指血浆中未测定阴离子量(UA)与未测定阳离子量(UG)的差值,即AG=UA-UC。
10、代谢性酸中毒:指细胞外液H增加和(或)HCO3—丢失而引起的以血浆HCO浓度原发性减少、PH呈降低趋势为主要特征。对机体的影响:?心血管系统:心肌收缩力减弱;心律失常;血管对儿茶酚胺的敏感性降低。?中枢神经系统:主要表现抑制,反应迟钝、嗜睡等,严重者可出现昏迷。
11、呼吸性碱中毒:是指CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆碳酸浓度原发性升高、PH呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱。
原因和机制:
⑴CO2排斥减少,各种原因导致肺泡通气量减少,使CO2排出受阻?呼吸中枢抑制?呼吸机麻痹?呼吸道阻塞④胸部疾病⑤肺部疾病⑵CO2吸入过多。机体的代偿调节?细胞内外离子交换和细胞内缓冲?肾脏代偿,调节较为缓慢,是慢性呼吸性酸中毒的主要代偿方式。对机体的影响(背):呼吸性酸中毒尤其是急性CO2潴留引起的中枢神经系统功能紊乱往往比代谢性酸中毒更为明显,易发生“CO2麻醉”?由于CO2为脂溶性,当急性呼吸酸中毒时大量的CO2可迅速通过血—脑脊液屏障?CO2潴留可使脑血管明显扩张,脑血流量增加,引起颅内压升高?CO2潴留往往伴有明显的缺氧。
12、代谢性碱中毒:是指细胞外液碱增多或H+丢失而引起的以血浆HCO3—原发性增多、PH呈上升趋势为特征的酸碱平衡紊乱。对机体的影响:?中枢神经系统兴奋;?神经肌肉应激性增高?血红蛋白氧解离曲线左移④低钾血症(趴病)
13、呼吸性碱中毒:是指肺通气过度引起的以H2CO3浓度原发性减少,PH呈升高趋势未特征的酸碱平衡紊乱。原因和机制:低钾血症、刺激中枢神经系统、机体代谢旺盛、药物及化学物质刺激呼吸中枢、呼吸机使用不当。
14、缺氧:由于组织的不到足够的氧或利用氧障碍引起细胞代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程
15、低张性缺氧:指由于动脉氧分压降低,引起血氧含量减少,造成组织的供氧不足。病因机制:大气性缺氧、呼吸性缺氧(肺通气障碍、肺换气功能障碍)、静脉血流入动脉血血样变化的特点。
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